正确答案:

血清HLA-B27检测

B

题目： 男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。

解析：强直性脊柱炎(AS)常见于16～30岁青年人，男性多见。本病起病隐袭，进展缓慢，早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月至数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。几乎所有AS均存在骶髂关节炎，X线表现为双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊或呈锯齿状破坏，关节边缘硬化，关节面下囊性变，以关节下部髂骨侧为多，晚期关节发生骨性强直。HLA-B27与AS的发病有显著相关性，90%～95%的患者具有HLA-B27，正常人群阳性率仅为5%。因而对于诊断不明确的患者，HLA-B27阳性可作为参考。

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[单选题]鼻窦黏液囊肿的发病机制为

鼻窦开口阻塞后窦内黏液潴留导致窦腔膨胀扩大

解析：鼻窦黏液囊肿系鼻窦开口阻塞后窦内黏液潴留导致窦腔膨胀扩大。

[单选题]下列关于肺转移瘤的说法，错误的是

胃癌是最常见的原发肿瘤

解析：肺转移瘤的原发肿瘤以绒毛膜癌、乳腺癌多见，恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之；还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。

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松果体钙化

解析：松果体钙化最常见，成人显影率达40％。

[单选题]"皂泡影"见于

骨巨细胞瘤

解析："皂泡影"为骨巨细胞瘤的较特征性X线表现。

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病变形式多样，包括浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球、纤维空洞性结核等

解析：我国新的结核病分类标准分为5型：原发型肺结核(Ⅰ型)，血行播散型肺结核(Ⅱ型)，继发型肺结核(Ⅲ型)，结核性胸膜炎(Ⅳ型)和其他肺外结核(Ⅴ型)。继发型肺结核是成年人肺结核中最常见的类型，包括浸润性肺结核、结核球、干酪性肺炎和纤维空洞性肺结核等。好发于肺尖区、上叶尖后段及下叶背段，病变形式多样。多为内源性感染，肺内已经静止的结核病灶在机体抵抗力降低时可重新活动，引起新的病灶；亦可为外源性的再次感染所致。

[单选题]多发性硬化的CT表现不包括

占位表现明显

[单选题]以下属于颈内动脉虹吸段的是

海绵窦段

解析：颈内动脉的海绵窦段、前膝段、交叉池段呈C形弯曲，称为虹吸部。

[单选题]有关胸膜的描述，正确的是

脏层胸膜与壁层胸膜在肺门处相互移行

[单选题]前列腺癌多发生骨转移，其表现多为

成骨型

解析：前列腺癌可发生淋巴转移和血行转移，后者一骨转移多见且常为成骨性转移。

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