正确答案:

尿常规 血清总前列腺特异抗原(PSA)+游离PSA 泌尿系B超+残余尿 前列腺腔内超声

ABCD

题目：患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊(DRE)未及质硬结节。

解析：患者老年男性，进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天。首先考虑前列腺疾病伴急性炎症。依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》推荐，尿常规了解是否有尿路感染和血尿、尿糖等情况，总PSA+游离PSA作为肿瘤初步筛查指标，腔内B超评估前列腺体积和回声情况，泌尿系B超+残余尿了解上尿路及膀胱改变，排除结石、占位性病变，残余尿有助于了解膀胱功能。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，41岁，肾癌常见的症状为血尿、肿块和疼痛。下列哪一项不是肾癌的肾外表现

头痛

[单选题]肾碎裂伤的临床特点，下列不正确的是

尿血反而不明显

解析：肾碎裂为实质深度裂伤，外及包膜，内达肾盂肾盏黏膜，常引起广泛肾周血肿、血尿和尿外渗，故本题答案为C。

[多选题]血钙降低见于

肾小管性酸中毒

阻塞性黄疸

急性坏死性胰腺炎

[单选题]难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是

肾动脉造影

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