正确答案:

手术时先在腹股沟管内环水平阻断精索血管，作睾丸活检确定恶性肿瘤后再行根治性左睾丸切除术

D

题目：病历摘要：患者男性，29岁，阴囊左侧坠胀2个月。体检：阴囊皮肤无红肿，左睾丸增大，扪及一个约5cm×4cm×4cm大小的肿块，质地硬，不光滑，无压痛，透光试验阴性。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]目前治疗膀胱结石的方法有

开放取石术

体外冲击波碎石术

经膀胱镜碎石术

解析：膀胱结石的治疗原则 1、经尿道膀胱镜取石或碎石：大多数结石应用碎石钳机械，并将碎石取出，适用于结石<2-3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。 2、耻骨上膀胱切开取石术：为传统的开放手术方式。小儿及膀胱感染严重者，应先作耻骨上膀胱造瘘引流尿液，待感染控制后再行取石手术。

[单选题]下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩

泌尿系结核

解析：泌尿系统结核多会累及膀胱，膀胱结核病变初始表现为膀胱黏膜充血水肿，结核结节形成，以患侧输尿管周围最为明显。以后逐渐蔓延到三角区和对侧输尿管口附近，甚至累及整个膀胱。随着病变的逐渐发展，结核结节相互融合、干酪样化，并形成溃疡，导致膀胱挛缩，故本题答案为E。

[单选题]IgM呈单克隆性明显增高的是

原发性巨球蛋白血症

[单选题]患者HBsAg持续阳性，HBeAg阳性，抗HBcAb阳性，ALT升高，最常见于

急性或慢性乙肝，传染性强

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