正确答案: 静脉滴注广谱抗生素 适当活动瞳孔 密切观察眼压与眼内感染情况 应用抗生素与糖皮质激素滴眼液
ABEF
题目:患者女性,32岁,左眼不慎被铁钉刺伤2小时,左眼视力明显下降。既往左眼无异常。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力指数/50cm。右眼未见异常。左眼结膜混合充血,上方角膜可见4mm长伤口,前房浅,晶状体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢入前房,眼底窥视不清。
解析:术后需全身应用抗生素预防眼内炎,应用有效抗生素与糖皮质激素滴眼液,滴散瞳剂适当活动瞳孔防止粘连,并密切观察眼压与眼部情况。
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手术治疗的适应征是代偿头位,偏斜≥15°~20°
眼球震颤患者一般有代偿头位
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解析:先天性特发性眼球震颤为冲动性眼球震颤,可以合并隐性震颤,视远明显。在眼球震颤慢相方向上存在眼球震颤明显轻微甚至眼球震颤消失的“中间带”或休止眼位。有些病人也可存在两个“中间带”。视远物时有明显代偿头位,视线指向“中间带”。视近头位可以消失。在代偿头位方向,即“中间带”方向视力明显好于头位正直时的视力。一般不合并斜视。合并斜视者,其代偿头位与主导眼“中间带”相关。三棱镜试验阳性:双眼放置15°三棱镜,尖端指向健侧即“中间带”方向,头位明显好转。治疗:1.光学疗法:矫正屈光不正,双眼佩戴8°~10°三棱镜,尖端指向健侧,使“中间带”的视野向正前方转移,达到改善头位的目的。如有条件可选用较大度数的膜状三棱镜。2.手术疗法手术治疗的目的是将“中间带”移向正前方,达到消除或改善头位的目的,不能减弱眼球震颤。
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房性逸搏心律
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