正确答案: 行左肾探查术,必要时行根治性左肾切除术
A
题目:患者女性,37岁。于5天前行走时突发左侧腰部疼痛,并进行性加重入院。查体:体温36.9℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全腹软,无压痛及反跳痛。左侧腰部肾区可触及包块,质地中等,有压痛,移动性浊音阴性。既往史:患者于3年前行宫颈癌根治性切除术,术后规律放化疗,随访未见复发。尿常规检查:白细胞8个/HP,红细胞2个/HP。血常规检查:血红蛋白90g/L,血细胞比容45%。
解析:该患者考虑为自发性肾破裂,肾存在基础病变可能性大,全腹增强CT提示肾占位性病变,肿瘤可能性大,故考虑行左肾探查术,必要时行根治性左肾切除术,故本题答案为A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]IgM水平降低的是
肾病综合征
[单选题]高血钙的心电图表现不包括
S-T段明显延长
解析:高血钙的心电图S-T段缩短甚至消失
[单选题]闭合性肾损伤哪项应考虑手术治疗
血尿加重伴血压下降
解析:闭合性肾损伤的手术适应证为出现无法纠正的失血性休克、腰部或腹部肿块增大、高热或腰痛加重、可疑合并其他腹腔脏器损伤,以及血尿呈进行性加重,因此应选C。
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
积滞
动风
[单选题]六味地黄丸的功用是( )
补益肾气
[多选题]关于膀胱肿瘤电切术(TURBt)后即刻膀胱灌注化疗叙述正确的是( )
其治疗原理是破坏TUR产生的游离肿瘤细胞及杀伤电切创面残留的肿瘤细胞
推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TURBt术后均行即刻膀胱灌注化疗
对术中有腹膜外膀胱穿孔的患者不宜采用
解析:TURBt术后根据患者的病情具体定什么时候进行化疗;中危病人术后即刻膀胱灌注化疗后需要进行维持膀胱灌注化疗,低危则不需要。
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