正确答案:

严格记录出入量

E

题目：患者男，30岁，于晨起被刀扎伤肩背部、左上肢、双下肢，自觉头晕、呼吸困难。查体：R18次/min，BP90/50mmHg；意识清楚，精神差，面色苍白口唇发绀；HR120次/min，张力性气胸体征。

解析：1. 迅速补充血容量,维持体液平衡 建立静脉通道；2. 解除疼痛刺激源,应根据情况采取止血、包扎、固定等措施；3.保持肢体舒适及功能位,做好创面的观察及护理；4.引流管护理：固定引流管，防止挤压。当患者有失水过多时应严格记录出入量，而该患者没有。因此无E选项。

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