正确答案:

继续输血,补液 出现腹痛,腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺 如为髂内动脉,静脉破裂,需紧急手术 抗休克无好转,可在X线电视屏幕观察下,行选择性髂内动脉造影及栓塞

ABCD

题目:病历摘要: 患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。

解析:非手术治疗:病情稳定,无明显症状或有轻度症状,或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则:①积极合理应用抗生素防止感染;②合理使用止血药物,如因抗凝治疗引起,须停用抗凝药物并给阻滞剂;③出血量较大者应及时输血,有效地补充血容量、纠正休克;④并发肠麻痹者可禁食、水、胃肠减压或应用中药,用通里攻下法,复方大承气汤加碱,轻胃管注入。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]按照《医院分级管理标准》,三级医院工作人员的病床与职工之比为
  • 1:1.6


  • [多选题]胸部损伤后造成呼吸困难的原因是
  • 胸痛

    血气胸

    血痰淤积呼吸道

    反常呼吸运动

    肺挫伤

  • 解析:最常见的是胸部创伤后的气胸,又称作创伤性气胸,由胸部损伤累及胸膜造成胸膜腔内积气,其发生率仅次于肋骨骨折.主要原因是:肋骨骨折断端刺破胸膜和肺组织致空气进入胸膜腔;开放性损伤刀刃等刺破胸壁和胸膜,外界空气经胸壁创口进入胸膜腔;有时候支气管、气管、食管破裂,空气也能逸入胸膜腔.

  • [多选题]预防乳癌根治术后皮下积液的护理措施下列说法正确的是
  • 局部用砂袋压迫

    伤口加压包扎

    加强敷料及伤口的观察

    保持负压引流通畅

  • 解析:术中大的淋巴管,要结扎彻底;引流管位置及引流管粗细与侧孔一定要正确、合适,负压吸引要有效,敷料包扎松紧适当,术后要经常挤压引流管,保持其通畅,术后24 ~48小时尤为重要。术后3 ~4天可换药,观察皮瓣情况,但仍需要敷料包扎。康复锻炼手术7天后才可指导患者进行患肢的科学锻炼,如上举、梳头等动作,防止瘢痕粘连,促使患肢功能恢复。乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,止血并减少皮下积液。因此D选项错误。

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