正确答案:

急性循环功能障碍使组织血液灌流严重不足，器官和细胞功能障碍

D

题目：男性患者，19岁，在外作业时不慎从高处坠落，被他人救起。急救现场查体所见：面色苍白、脉搏细速，四肢发冷、出汗，左侧耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压65/48mmHg，心率124次/分，体温36.7℃，患者在送医院途中出现昏迷，皮肤瘀斑，最后抢救无效死亡。

解析：患者在送医院途中出现昏迷，皮肤瘀斑，提示病情已发展至DIC阶段，该患者为急性失血导致的低血容量性休克，主要和组织器官灌注不足，细胞代谢功能障碍，全身多器官功能衰竭有关，D正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关蔓状血管瘤的叙述，错误的是

一般仅限于皮下脂肪层，不会侵犯骨组织

解析：蔓状血管瘤可侵犯皮肤形成溃疡，可以牵拉神经造成疼痛，并且婴儿头皮下的蔓状血管瘤可侵犯破坏颅骨外板障静脉，故答案C错误。

[单选题]秋季在五行中属于（ ）

金

[单选题]男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活两年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是

神经根型颈椎病

解析：该患者出现上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活。体检，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。

[多选题]以下哪些是抗菌药物的合理使用原则（ ）

患者有细菌感染征象，获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物

接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时

解析：抗菌药物是目前临床应用面较广、品种繁多的一大类药物。一般可分为杀菌剂与抑菌剂两类。抗菌药物的合理应用体现在药物品种、剂量、时间、途径、病人、疗程及治疗目标均是适宜的，目的是在有效控制感染的同时，减少药物的不良反应和细菌耐药性，力争防止宿主体内菌群失衡，节约药品资源，达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。患者有细菌感染征象，获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物，接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时

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