正确答案:

严重腹胀者

C

题目：下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]临时决定手术延期的情况有

病人体温升高

呼吸道感染

手术区皮疹或感染

妇女月经来潮

未禁饮禁食

解析：患者在手术前出现体温升高、呼吸道感染、手术区皮疹或感染、妇女月经来潮、未按规定禁饮禁食的，需要延期手术。

[单选题]气腹针穿刺常见并发症是

血管损伤

解析：气腹针穿刺的并发症有血管损伤、小肠损伤、胆管损伤、胃损伤、肝损伤等。最常见的是血管损伤。

[单选题]胃十二指肠溃疡出血病人，没有溃疡病史者占

10%～15%

解析：有些病人在出血前没有任何症状，10%～15%的胃十二指肠溃疡出血病人以往无溃疡病发作史。

[单选题]女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是

主动脉瓣关闭不全

[单选题]下列关于急性肠梗阻的病理生理变化，错误的是

大量呕吐，容易产生代谢性碱中毒

解析：急性肠梗阻患者，由于不能进食及频繁呕吐，使水和电解质大量丢失，导致电解质紊乱、血容量减少和血液浓缩。由于大量碱性消化液丢失，在低血容量和缺氧的情况下酸性代谢产物增多，以及缺水、少尿所造成的肾功能障碍，可引起严重的代谢性酸中毒。由于感染、肠内细菌及毒素吸收、严重缺水、血容量减少等.可导致休克发生。

[单选题]下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是正确的

慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情

解析：脾切除在一定程度上可缓解慢性淋巴细胞白血病的病情；不能延缓慢性淋巴细胞白血病的急变发生和延长生存；对多毛细胞白血病则不仅可改善全血细胞减少，还可使生存期延长；对丙酮酸激酶缺乏病人并不能纠正贫血，但有助于减少输血量。剖腹探查及脾切除有助于确定霍奇金病分期和治疗方案，目前由于诊断手段和治疗的改进，已少应用。

[单选题]35岁中年妇女患腹股沟疝，最可能类型是

腹股沟斜疝

解析：斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的75%-90%，本题答案选择B。

[多选题]关于胆囊癌的叙述，下列错误的是

约1/3胆囊癌并存胆囊结石

多发生在胆囊颈部

男性多发

预后较好

解析：胆囊癌(carcinomaofthegall-bladder)是胆囊最常见的恶性上皮性肿瘤，其组织学类型主要是腺癌。广义上的胆囊癌还有各种类型肉瘤、原发性恶性黑色素瘤，淋巴瘤等。大多数胆囊癌与胆囊结石及慢性胆囊炎有关，患者多无特异性症状，大多数临床表现与胆石症相同，故很难早期发现。病理上，80%胆囊癌为腺癌，其他少见的类型有鳞状细胞癌、腺鳞癌、小细胞癌等。女性较男性多24倍。多见于7079岁。胆囊癌的预后与肿瘤类型和临床分期有关。

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