正确答案:

切口方位的选择应尽量避免悬韧带断裂处 前房注入黏弹剂，尤其在悬韧带松弛处将玻璃体向后压 连续环形撕囊 充分水分离及水分层 维持稳定的眼压，保持前房深度 人工晶状体植入前，检查CTR是否在囊袋内

ABCDFG

题目：患者男性，34岁，左眼被钥匙砸伤后视力下降9个月就诊。9个月前左眼被钥匙砸伤，伤后眼痛，视物不见。在当地医院经药物治疗后好转出院。3个月前因左眼眼压高在当地医院行左眼抗青光眼手术治疗，自述术后眼压控制尚可，但视力逐渐下降。全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力0.4，矫正1.0；眼压15mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左眼视力光感，矫正无效；眼压17mmHg。右眼未见其他异常。左眼结膜无充血，上方滤过泡扁平；角膜透明，前房中深；瞳孔圆，直径3mm，对光反应（+）；虹膜纹理清，上方周边虹膜切除口通畅；晶状体白色混浊、震颤；眼底窥视不清。双眼外观、眼位及运动均正常。

解析：施行晶状体半脱位的白内障手术时，超声乳化的参数设置应该是低流量、低负压、低灌注。灌注瓶应在较低的位置。灌注瓶高时将会产生高灌注压和高眼压，压力迫使液体从悬韧带离断处流进玻璃体腔，使后房压力增加，前房变浅，玻璃体脱出；但灌注瓶的位置也不能太低，以保持眼内灌注液与流出液平衡为准，否则，前房压力低于后房压力也会导致玻璃体脱出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]前房角镜检查不能明确哪种病变

睫状体脱离

解析：该题是基本概念题。眼球挫伤可导致睫状体损伤，睫状体损伤分为睫状体分离和睫状体脱离。睫状体分离指睫状体在巩膜突处，睫状体纵行肌与巩膜分离，导致睫状体上腔与前房直接交通。睫状体脱离指睫状体与巩膜之间的分离，睫状体纵行肌与巩膜突未分离。前房角镜检查仅能见到前房角的三部分，即前壁、后壁和隐窝。前壁的终点为巩膜突，后壁为虹膜根部，隐窝是睫状体前端。睫状体脱离是睫状体纵行肌与巩膜突未分离，睫状体与巩膜之间的分离，因此前房角镜检查不能明确这种病变。

[单选题]女，52岁，因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是

右侧舌咽神经、迷走神经

[多选题]泪腺恶性肿瘤的临床表现是（ ）

眼球运动受限

眼球突出迅速发展

上睑下垂

视功能受到影响

局部疼痛

[单选题]内囊病变的"三偏"是指( )

以上均对

[多选题]一些防盲先进县的共同特点是( )

成立了县级防盲治盲小组

依托原有的县乡村三级医疗卫生网组成眼病转诊制度

培训基层眼病防治人才

宣传眼病防治知识

筛选白内障盲人，积极组织手术治疗，使患病率有所下降

[单选题]眼睑裂伤缝合时应注意( )

以上都对

[单选题]患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛

胆囊点

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