正确答案:

无需MHC分子的递呈

B

题目：有关T细胞表位描述错误的是

解析：T淋巴细胞来源于骨髓的多能干细胞（胚胎期则来源于卵黄囊和肝）。在人体胚胎期和初生期，骨髓中的一部分多能干细胞或前T细胞迁移到胸腺内，在胸腺激素的诱导下分化成熟，成为具有免疫活性的T细胞。成熟的T细胞经血流分布至外周免疫器官的胸腺依赖区定居，并可经淋巴管、外周血和组织液等进行再循环，发挥细胞免疫及免疫调节等功能。T细胞的再循环有利于广泛接触进入体内的抗原物质，加强免疫应答，较长期保持免疫记忆。T细胞的细胞膜上有许多不同的标志，主要是表面抗原和表面受体。这些表面标志都是结合在细胞膜上的巨蛋白分子、由TCR识别、多为线性表位、化学性质多为肽类分子。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是

急性风湿热

解析：急性白血病有发热，骨痛，贫血，出血倾向，肝、脾、淋巴结肿大等。先天性心脏病常表现为贫血、脾大、皮肤瘀斑或其他栓塞症状。类风湿关节炎常伴发热和关节炎，主要侵犯小关节。心肌炎的心脏杂音不明显，较多出现期前收缩等心律失常。急性风湿热在确定链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现（心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结）或一项主要表现伴两项次要表现（发热、关节痛、风湿热既往史、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长）即可作出诊断，故选D。

[单选题]男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)，双T7～8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是

髓外硬膜内肿瘤

解析：病情变化推测是脊髓压迫症，右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，随之双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘，考虑是髓外压迫，所以答案选D

[单选题]患者王某在某三级甲等医院成功接受器官移植手术，出院时王某对医院提供的诊疗手术费用清单提出质疑，认为医院违反规定收取了相关费用。该费用是

所移植人体器官的费用

解析：本题考查考生对人体器官移植费用规定的认知程度。人体器官移植是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。《人体器官移植条例》规定，从事人体器官移植的医疗机构实施人体器官移植手术，除向接受人收取下列费用外，不得收取或者变相收取所移植人体器官的费用：①摘取和植入人体器官的手术费；②保存和运送人体器官的费用；③摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费、医用耗材费。

[单选题]腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻

2个月

解析：腹泻可分为急性与慢性两种，超过2个月者为慢性腹泻。故正确答案为D。

[单选题]按照我国常用烧伤严重程度分度，Ⅱ度烧伤但是面积不足10%属于下列哪个分度？

轻度烧伤

解析：定义题，Ⅱ度烧伤但是面积不足10%属于轻度烧伤。

[单选题]32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消查体：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断

盆腔子宫内膜异位症

解析：本例不孕，继发痛经，子宫后倾不活动，双附件囊实性包块，欠活动，双骶韧带痛性结节等，故支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。其余几项可有慢性腹痛、不孕，与继发痛经无大关系。

[单选题]控制疟疾发作应首选的药物是

氯喹

解析：抗疟药分为三类：主要用于控制症状的药物包括氯喹、奎宁、青蒿素等，能杀灭红细胞内期裂殖体，控制症状发作和预防性抑制疟疾症状的发作；主要用于控制远期复发和传播的药物包括伯氨喹，能杀灭肝脏中休眠子，控制疟疾复发，并能杀灭各种疟原虫的配子体，控制疟疾传播；主要用于病因预防的药物包括乙胺嘧啶，能杀灭红细胞外期的子孢子，发挥病因性预防作用。

[单选题]患者，女，45岁。下腹有肿块半年，伴月经不规律。既往胃炎病史8年，近来感觉上腹部不适。妇科检查：双附件区均可触及实性包块，呈肾形，子宫正常，无压痛，约孕2个月大小，活动。初步诊断为

库肯勃瘤

解析：库肯勃瘤是特殊的卵巢转移性腺癌，其原发部位可在胃肠道，或者乳腺、生殖道、泌尿道等。镜下见典型的印戒细胞，能产生黏液。原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，卵巢可保持原状或呈肾形，一般无粘连。患者胃炎病史8年，月经不规则，双附件实性包块，考虑为库肯勃瘤。

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