正确答案:

朗汉斯巨细胞和上皮样细胞

B

题目：结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

解析：结核结节由朗汉斯巨细胞、上皮样细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

胆道减压手术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。输液、补充血容量、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持这些治疗很重要，是急诊手术前的常规治疗，不能替代解除胆道梗阻并行胆道减压引流的手术治疗。故选E。

[单选题]患者，男，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲缺乏。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST段抬高，X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿-斯发作，电复律转复，可能的诊断是

重症心肌炎

解析：1.题干中心电图：ST段抬高，X线片：心影轻大，出现阿-斯发作，可能的诊断为重症心肌炎。2.急性心梗表现为压榨样心前区疼痛。3.急性心包炎：表现心前区疼痛，听诊有心包摩擦音。4.急性感染性心内膜炎：寒战、高热、多汗、衰弱、皮肤黏膜出血。5.急性克山病：最常见的表现为心源性休克，也常有以头昏、上腹不适、胸闷、心悸、呼吸困难为主诉。故正确答案为A。

[单选题]男，30岁。发现血压高半年，最高达150/100mmHg，伴乏力、肌痛、口渴。吸烟10年。查体：血压170/100mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率76次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白（+），比重1.018，血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是

原发性醛固酮增多症

解析：本病例特点为青年高血压患者，全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾，综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿，血钾正常；肾实质性高血压尿蛋白量较大。

[单选题]一高血压患者，急起气促、端坐、躁动不安、双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为

吗啡

解析：本例为高血压并发急性左心衰（端坐、躁动、双肺湿啰音），患者躁动不安，增加心肌耗氧量，加重左心衰，此时给予镇静剂吗啡为最迅速缓解症状的治疗。吗啡不仅可以使患者镇静，减少躁动带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张功能而减轻心脏的负荷。急性左心衰治疗措施应包括：吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管等。

[单选题]属于非机械性梗阻致急性尿潴留的病因是

损伤性高位截瘫

解析：引起尿路梗阻的病因很多，包括机械性和动力性的原因。前者是指尿路管腔被机械性病变梗阻，如结石、肿瘤、狭窄等；后者是指中枢或周围神经疾病致部分尿路功能障碍，影响尿液排出，如神经源性膀胱功能障碍。

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