正确答案: 及早手术解除压迫
E
题目:男,24岁。从高处跳下时,双下肢顿时感到无力。
解析:胸椎单纯性压缩性骨折超过1/5可用双桌法过伸复位,但有骨块进入椎管,不宜复位,应手术治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,25岁,既往月经规律,现采用口服避孕药避孕,服药过程中,月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是
炔雌醇
解析:口服避孕药出现阴道不规则流血副作用,应加服雌激素,直至停药。故选B。
[单选题]小儿乙肝疫苗的接种时间为
0、1、6个月
解析:小儿乙肝疫苗的接种时间为刚出生、1月龄、6月龄。
[单选题]胃癌诊断明确后,已不适宜行胃癌根治术且预后差的临床表现是
有中等量癌性腹水
解析:合并中等量腹水提示胃癌晚期,此时不适宜手术治疗,预后差。
[单选题]临床预防服务的策略属于
二级预防
解析:临床预防服务主要针对个体的健康者和无症状“患者”:二级预防也称临床前期预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,以预防疾病的发展和恶化,防止复发和转为慢性病等。
[单选题]男,50岁。无明显诱因出现左肩,上臂,前臂外侧放射痛3个月。既往体键。查体:T36.6℃,P82次/分,BP110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肩关节活动正常,上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是
神经根型颈椎病
解析:根据患者临床表现和体征,放射至左上肢,压头试验Spurling和上肢牵拉试验Eaton试验(+)阳性,考虑神经根型颈椎病。
【避错】冈上肌腱炎属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患,好发于中青年及上肢体力劳动者、家庭主妇、运动员;肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群;肩袖损伤常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动),将严重影响上肢外展功能;粘连性肩关节囊炎多见于40岁以上妇女,该病发作时,通常是肩膀一侧先疼痛和僵硬,有些患者的疼痛则可能从一侧肩膀转移到另一侧。
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