正确答案:

B超检查

C

题目：患者，女，35岁，G2P1，停经70天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，尿液HCG（+）。

解析：葡萄胎的典型临床表现为：孕早期的不规则出1；腹痛，子宫体积异常增大，首选检查为B超，故18题选C。葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2年。随访的内容包括：HCG测定；注意阴道舁常流血情况；注意咳嗽、咯血等转移灶症状；复查B超、X线胸片；嘱患者使用阴茎套避孕至少1年，19题选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]AB血型人的血液中红细胞膜上和血清中分别含

A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素

解析：AB血型人的血液中红细胞膜上有A、B凝集原，血清中不含抗A、抗B凝集素，所以选E。

[单选题]女性，72岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是

挤出脓栓，以利引流

解析：患者为疖，位于上唇部位疖挤压会造成颅内化脓性感染。

[单选题]女，45岁。G2P1，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是

子宫切除术

解析：继发性痛经6年合并子宫增大、质硬、活动受限，提示子宫腺肌病可能，由于患者45岁且无生育要求，治疗首选子宫切除术，是否切除卵巢，取决于卵巢是否有病变及患者年龄。

[单选题]男55岁，上腹疼痛伴反酸、烧心15年，近期出现体重下降，最有价值的检查是

胃镜

解析：结合患者的症状考虑为慢性胃炎，诊断首选胃镜。

[单选题]含大量花生四烯酸磷脂的部位是

胎膜

解析：含大量花生四烯酸磷脂的部位是胎膜。

[单选题]女，20岁，近1周发热，左小腿出现片状红斑，腹股沟淋巴结肿大疼痛，最可能的致病菌是

乙型溶血性链球菌

解析：根据患者发热、左小腿片状红斑，腹股沟淋巴结肿大疼痛，考虑诊断为丹毒，故最可能的致病菌是乙型溶血性链球菌。

[单选题]反映一组观察值离散程度最好的指标是

标准差

[单选题]对诊断原发性肝细胞肝癌有价值的是

AFP

解析：血清甲胎蛋白的测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性。放射免疫法测定持续血清AFP>400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断，故79题选C。ALP碱性磷酸酶在骨转移癌中升高明显，它广泛地分布在肝脏、骨骼、肾脏、小肠和胎盘中，故80题选A。p53是抑癌基因，CA19-9是一种糖蛋白，在胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时可明显升高，90%的胰腺癌、74%的结肠癌、60%的乳腺癌患者可出现CEA明显增高。

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