正确答案:

淋巴转移

B

题目：下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径

解析：直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移。上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结转移；下段直肠癌（以腹膜返折为界）向上方和侧方转移为主。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，53岁。无痛性黄疸2个月余，手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。下列哪种手术适合该患者

胰十二指肠切除术

解析：患者无痛性黄疸，手术发现胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动，应行胰十二指肠切除术，本题答案选择C。

[单选题]大量输血引起的并发症不包括

高血钠

[单选题]属于酸烧伤的物质是

甲酚

[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

潮热盗汗

口干

舌红少津

[单选题]某战士被炮弹击中，左大腿断裂，已上止血带，查脉搏120次/分，血压80/60mmHg，立即扩容治疗，首选（ ）

平衡盐溶液

[单选题]关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的

表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

解析：脾破裂的手术原则是"抢救生命第一，保留脾第二"，要根据病情进行选择治疗及手术方式，没有绝对不变的处理方法。

[单选题]关于动脉瘤，下列叙述哪项不正确（ ）

真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通

解析：瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜构成者称为真性动脉瘤，而瘤壁由纤维组织构成者称为假性动脉瘤。

[单选题]判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

30ml以上

解析：尿量是休克时反映肾血液灌注情况的有用指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现，当尿量<25ml/h时表明仍存在肾血管收缩和供血量不足，当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已纠正。

[单选题]有关动脉瘤的说法，下列哪项是不恰当的

多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗

解析：多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者不考虑手术治疗

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