正确答案: 小肠襻内容物瘀滞 细菌过度增殖 小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋 手术旷置的残留肠襻
ABDE
题目:下列可能是产生盲袢综合征的原因有( )
解析:正常人小肠上段仅存在少量细菌,如进入小肠的细菌数超量或者肠腔内细菌清除延缓就可引起本病,在给出的答案中产生盲袢综合征的原因有小肠襻内容物瘀滞、细菌过度增殖、小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋、手术旷置的残留肠襻,本题答案选择ABDE。
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[多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因( )
手术无菌操作不严格,止血不彻底,术后出现切口感染
麻醉不满意,强行牵拉缝合,局部张力过大以及各层组织对合不良
造口区域的组织缺陷,如造口区域的组织缺损,横向肌肉的收缩作用等,使造口旁组织向四周收缩,致造口的口径扩大
解析:造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身,造口势必造成局部的腹壁出现缺损,时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大,从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时,则造口旁疝的发病率更高。此外,患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率,本题答案中ABD描述正确。
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