正确答案:

胃酸分泌过多与黏膜屏障受损

C

题目：溃疡的主要病因是

解析：溃疡不是单一因素所致，其中最为重要的是胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌感染和黏膜防御机制的破坏，故本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]绞窄性疝手术处理中，不恰当的是

局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术

解析：对绞窄性疝患者，尽早手术是最根本的处理方法，手术的关键在于正确判断疝内容物的生命力，然后根据病情确定处理方式。　　首先解除疝环压迫，然后根据肠管的色泽、弹性、张力、蠕动能力及相应肠系膜内是否有动脉搏动，判断肠管是否坏死。如肠管确已坏死，应切除肠管并行肠吻合术，考虑到手术区污染，在高位结扎疝囊后，一般不强求做疝修补术。绞窄性疝内容物为大网膜的，可予以切除，同时做疝修补术。

[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括

供肾来源

急性排斥发生的时间和次数

术后感染

缺血性肾损伤

免疫抑制不适当

解析：排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素，通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚，可能与供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“三联症”，即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外，还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展，则会进展为肾功能衰竭，即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转，大约有50%的患者在1年内丧失移植肾，重新回到透析。

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确的措施是

确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管

解析：确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管血管化"，以确定胆囊管，不必骨骼化。

[单选题]以下骨折中不易并发神经损伤的有

尺骨上1/3骨折

解析：尺骨上1/3部位的周围没有重要的神经。

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