正确答案:

腹部B超 血淀粉酶

BD

题目：患者女，32岁，骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身和深呼吸，拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石，无症状，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史，2个月无月经。

解析：患者为急腹症，在进食后出现的骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐，考虑胰腺炎，可行腹部B超和血淀粉酶，本题答案选择BD。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

气滞血瘀

血少

伤精

亡阴

[单选题]男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已作胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰（毛花苷C）。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项不是其抗休克作用

减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

[单选题]气性坏疽时，最紧急的处理措施是

彻底清创，广泛、多处切开

[单选题]腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的

出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

解析：胆漏 多见于肝总管、肝管、胆总管部分或完全被切断的患者，或是发生胆总管残端漏的患者。由于术中麻醉、手术创伤打击，患者的胆汁分泌往往受到抑制，故切口小胆漏少时往往不易被术者发现，丧失了术中修复的机会。术后患者出现胆汁性腹水，腹腔引流管有胆汁样液体流出。若合并感染表现为胆汁性腹膜炎。腹腔引流管内引流出胆汁，需与来自胆囊床上的小的副肝管损伤鉴别。小的副肝管损伤一般胆漏3～5天即可自行停止，而胆管损伤的胆汁引流量大，持续时间长。若引流管放置不当，引流失败，患者多出现腹膜炎、肠麻痹，重者出现腹腔脓肿。

[单选题]有关结肠的描述，下列哪项是错误的

盲肠为腹膜间位器官

[单选题]铅管样强直是指

伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致

[多选题]影响肾结石治疗的因素有

结石的大小、部位

肾功能

既往治疗情况

是否存在尿路解剖异常

医师的经验和器械条件

[单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是（ ）

阑尾腔堵塞

[单选题]代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的

Chvostek征阳性

解析：代谢性酸中毒时，呼吸代偿非常明显，病人可出现呼吸加深加快，呼出气中有酮味。由于代谢性酸中毒可使心血管系统功能异常，因此可出现面部潮红和心率加快，严重时还可出现心律失常和心跳停止。而Chvostek征阳性是低钙血症的表现。

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