正确答案:

禁食水 药物治疗消化性溃疡 留置胃肠减压管 择期行胃大部切除术 放置空肠营养管行肠内营养 胃液经空肠营养管回输

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题目：患者男性，37岁，上腹不适、反酸、嗳气5年，反复发作恶心、呕吐3个月，呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。既往吸烟、酗酒10年。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。

解析：4.该患者为十二指肠良性溃疡引起的幽门梗阻，可先予保守治疗，通过放置空肠营养管给予肠内营养，改善营养状态，再择期行胃大部切除术，同时可回输胃液。胃出口梗阻的情况下不宜应用动力药物，甚至可能会加重腹胀症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胃、十二指肠溃疡大出血的好发部位是

胃小弯

十二指肠后壁

解析：大出血的溃疡一般位于胃小弯 (其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管)或十二指肠后壁(其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支)。

[多选题]肝脏触诊的描述

常采用单手或双手触诊

正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到

受检查者处于仰卧位

受检查者两膝关节屈曲，腹壁放松

检查者立于患者右侧

[单选题]胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制

2.94kPa

解析：胆总管内正常压力为0.88～1.47kPa。当胆总管内压力上升超过2.94kPa时，肝脏分泌胆汁受到抑制。

[单选题]患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（ ）

右下肢直腿抬高能抬离床面

解析：嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史，病人有时仍能行走，疼痛较轻，但必有一定的外旋畸形和短缩畸形，右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性，该型骨折为稳定型骨折，右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。

[单选题]急性肾衰竭电解质和酸碱平衡失调的防治，最主要是针对

高血钾

解析：急性肾衰危险的是高血钾，所以急性肾衰竭电解质和酸碱平衡失调的防治，最主要是针对高血钾。

[单选题]正常上睑的位置遮盖角膜的

11～1点

[单选题]成人睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是

鞘膜翻转术

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