正确答案:

应激性溃疡

C

题目：男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断

解析：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变，患者已手术6年，不会是应激性溃疡，本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]结肠癌的主要转移途径是

淋巴转移

[单选题]男，45岁，因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg,脉搏85次/分，精神紧张，面色苍白，手足湿冷，尿量30ml/h，该患者应诊断为（ ）

休克代偿期

解析：休克代偿期的表现。

[单选题]下列选项中，不属于Lucas胰腺外伤分型的是

轻度的胰头损伤和十二指肠损伤

解析：胰腺损伤Lucas分型：①轻度挫伤或裂伤，无大胰管损伤；②胰腺远侧部分的挫裂或断裂，可疑有大胰管损伤，或胰腺近侧部分即胰头的挫裂伤，无大胰管损伤；③胰腺近侧部分即胰头的挫裂伤或断裂，可疑或有大胰管损伤；④严重的胰腺和十二指肠损伤。

[多选题]胰岛素瘤的临床表现包括

意识障碍

交感神经兴奋的表现

精神异常

颞叶癫痫

解析：胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现，即：低血糖症状、昏迷及精神神经症状，空腹或劳动后易发作，1.交感神经兴奋表现，2.意识障碍，3.精神异常，4.颞叶癫痫，本题答案选择ABCD。

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