正确答案: Ⅱ级
C
题目:患者男,70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体:血压95/60mmHg,高枕卧位,双侧中下肺均可闻水泡音,心率108次/分,心律齐,可闻第三心音奔马律,四肢末梢皮温正常。胸片示:心脏不大,主动脉迂曲钙化,两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级,该患者心功能应属于
解析:根据患者病史、症状体征、检查,心力衰竭诊断明确,Ⅱ级:轻至中度心力衰竭,肺啰音出现范围小于两肺野的50%,可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常,静脉压升高,有肺淤血的X线表现,病死率10- 20%。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,男,出生7天。面色皮肤发黄,色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断应是
新生儿黄疸寒湿阻滞证
解析:B面目皮肤发黄,色泽晦暗是由于寒湿内阻,肝胆疏泄失常;吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,是因为寒湿中阻,脾阳不振;舌淡、苔白腻、指纹淡为寒湿之象。
[单选题]关于癃的特点说法正确的是
小便不利,点滴而短少,病势较缓
[单选题]高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与高血压发病有关的是
血糖
解析:高血压的病因包括1.遗传因素大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。2.精神和环境因素长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。3.年龄因素发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。4.生活习惯因素膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。5.药物的影响避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。6.其他疾病的影响肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
[单选题]出现“热结旁流”证候的是( )
肠热腑实证
解析:“热结旁流”是大承气汤主治症之一,主要表现为腹中胀痛,大便不解,下痢清水,色纯青。其机制为热入阳明,消灼津液,燥屎内结于肠腑。
[单选题]病人咳嗽发热、胸痛、咳时尤甚,吐痰腥臭,咳吐脓血,应诊断为
肺痈
解析:肺痈,是指肺部发生的痈疡,证见发热,振寒,咳嗽,胸痛,气急,甚则咳喘不得平卧,吐出腥臭脓性粘痰,或咳吐脓血等。
[单选题]不属甲亢手术治疗禁忌证的是( )
年龄小于20岁的甲亢患者
解析:甲亢手术的禁忌证:①伴严重Graves眼病;②合并较重心脏、肝、肾疾病,不能耐受手术;③妊娠初3个月和第6个月以后。
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