正确答案:

临床可用于重症肌无力

D

题目：有关乙酰胆碱的叙述，错误的是

解析：乙酰胆碱是胆碱能神经的递质，化学结构属胆碱酯类的季铵化合物，极性大，在水溶液中不稳定。因，其作用广泛、副作用多、作用时间短，无临床实用价值。乙酰胆碱可激动M受体和N受体，兼有M样和N样作用。易逆性抗胆碱酯酶如新斯的明才可用于重症肌无力。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]药物与受体结合后，既可激动受体，也可阻断受体，取决于

是否有内在活性

解析：只有亲和力而没有内在活性的药物可与受体结合，但不能激动受体产生效应。既有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激动受体而产生相应的效应。故答案为B。

[单选题]下列有关药物表观分布容积的叙述正确的是

表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小

解析：此题主要考查表观分布容积的概念及含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值，其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况，数值大表明药物在血浆中浓度较小。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积，不具有生理学意义。所以本题答案应选择A。

[单选题]供应和调配毒性药品时，不正确的是

发现处方有疑问时，须经执业药师以上技术职称的复核人员审定后再进行调配

解析：处方开具、修改的资格是执业医师，执业药师不具有开具、修改处方的权利，根据《医疗毒性药品管理办法》医疗机构供应和调配毒性药品时，如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定或修改后再行调配。所以本题答案C。

[单选题]以下对头孢菌素的结构改造，哪个不能延长作用时间或提高活性

5位用N取代

解析：3位引入甲基得到头孢氨苄，稳定性提高，口服吸收效果好；7位引入氨基噻唑，得到头孢噻肟，抗菌活性增强；2位羧基成酯，前药，改善吸收；5位用S替代，氧化成亚砜，提高活性。故正确答案为B.

[单选题]主要对M受体有阻断作用的药物有

曲美布汀

解析：新斯的明是易逆性抗AChE药，毛果芸香碱是M胆碱受体激动药，筒箭毒碱和琥珀胆碱都是N胆碱受体阻断药。曲美布汀是合成解痉药，对M受体有阻断作用，对胃肠道平滑肌解痉作用较强。故正确答案为B。

[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

解析：医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。故正确答案为B。

[单选题]下列软膏基质的叙述，错误的是

油脂性基质适用于有渗出液的皮肤损伤

解析：由于油脂性基质油腻及疏水性大，造成药物释药性能差，不适用于有渗出液的创面，不易用水洗除，故不适用于有渗出液的皮肤损伤。

[单选题]革兰阳性菌的细胞壁除肽聚糖外，还含有大量的

磷壁酸

[单选题]治疗药物选择的首要标准是

有效

解析：本题考查治疗药物的选择。治疗药物选择的基本原则：(1)安全性：用药安全是药物治疗的前提；(2)有效性：选择药物的首要标准；(3)经济性：治疗总成本，而不是单一的药费；(4)方便性：可能影响患者对治疗的依从性。

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