正确答案:

腰扭伤

题目：患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：

解析：患者是搬重物后出现明显腰痛并活动受限，直腿抬高试验阳性而加强试验阴性，考虑是腰扭伤。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最常用的可供游离移植的神经是 ( )

解析：由于腓肠神经只支配感觉，位置表浅，易于识别，所以常用于神经移植。

[单选题]第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是

解析：患者原有胸椎结核并已行手术治疗，现在出现相关症状，考虑结核复发，应在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术。

[单选题]下述哪种临床表现可确诊为关节脱位

解析：答案中5项都是外伤后的表现，关节囊空虚可以明确表明关节脱位。

[单选题]关于盂肱关节的活动范围，下列错误的是

解析：盂肱关节的活动范围是内旋90°，本题答案选择E。

[单选题]有关清创术，下列哪种说法是错误的

解析：战地伤口一般均有污染，早期可清创治疗，不做一期缝合。

[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

解析：题目中对于麻醉方式的选择有三种，新鲜的肩关节脱位一般局部麻醉就可以达到要求，麻醉后手法复位，用三角巾悬吊固定3周，并且在固定中进行手和腕关节的功能锻炼。对于超过2周的脱位，手法复位有困难，可以用臂丛或者全麻，手法复位失败的就要手术切开复位了。故本题答案选择B。

[单选题]女性，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是

解析：缺血时间较长的高位断肢再值，因肌肉已发生坏死，释放出有毒物质进入全身，会引起严重的全身毒性反应，保留肢体可能危及患者生命。

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