正确答案:

分子靶向治疗

F

题目：患者男，48岁，工人。乏力，纳差3个月，体检发现肝占位1周。患者近3个月出现全身乏力，进食后上腹饱胀不适。一周前至当地医院就诊，外院超声提示左肝外叶4cm×5cm低回声区，边界清，血流丰富。医院行增强CT提示：平扫见肝脏轻度萎缩，肝裂增宽，未见腹腔积液。脾脏稍大，约占10个肋单元。左肝外叶4cm×5cm低密度占位，动脉期强化明显，门脉期强化减弱明显。既往"乙型病毒性肝炎"病史20年，间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍，未到过疫区，无毒物接触史。平素饮酒30年，每天1～2两，偶吸烟，无其他不良嗜好。体检：体温36.5℃，脉搏80次／分，血压118/70mmHg。患者神清，体查合作，营养状况中等。皮肤、巩膜无黄染。心、肺未见明确异常。腹部平坦，未见腹壁血管怒张，未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，TP 70g/dl，ALB 34g/L，AFP 5600ng／ml，CEA 4.5ng／ml。乙肝五项：HBsAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(+)。凝血功能、肾功能等其他检查无异常。

解析：5.肝细胞肝癌患者出现多发远处转移，手术、介入、放疗、射频治疗均为局部治疗，不宜选用。目前全身化疗对肝细胞肝癌无公认明确的疗效方案，依NCCN肝胆肿瘤临床实践指南，肝细胞肝癌发生远处转移时首选分子靶向治疗药物索拉菲尼（多吉美）作为一线方案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

积滞

[多选题]结、直肠肿瘤中高级别黏膜内瘤变包括的范围有

重度不典型增生

原位腺癌

黏膜内癌

[多选题]属于理血剂的是（ ）

生化汤

血府逐瘀汤

桂枝茯苓丸

补阳还五汤

[多选题]有关Ⅲ期临床试验，不正确的信息是（ ）

为探索性研究

为Ⅳ期临床试验做准备

为单臂试验

可不采用随机方法

[单选题]中风的舌态是（ ）

舌强

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

镇惊定志，养心安神

[多选题]作为过继性免疫治疗基础的细胞包括（ ）

LAK细胞

CIK细胞

TIL细胞

CTL细胞

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