正确答案: CEA
E
题目:患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。
解析:1.据题干所示,患者尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,表示因饮酒使前列腺突然充盈水肿、发生急性尿潴留。直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧等提示前列腺增生。
2.急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液减轻病痛。
3.PSA为血清前列腺特异抗原测定,当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定,以排除合并前列腺癌的可能。
4.前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入。
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[单选题]急性肾衰竭少尿期应
限制入水量
解析:根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;出现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2%乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10%葡萄糖酸钙,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用;而一旦进入多尿期,就应准确记录出入液量并合理补液。
[单选题]“所制定的标准应是可测量可考核的”体现的控制原则是
标准合理性原则
解析:“所制定的标准应是可测量可考核的”体现了标准合理性原则;“控制应重点注意那些容易出问题的环节”体现了控制关键点原则;“计划越详细,控制越容易”体现了与计划相一致原则。
[单选题]烧伤局部有水疱,基底潮红并有剧痛,其烧伤程度为
浅二度
解析:浅二度和深二度烧伤都有水疱,但浅二度烧伤的创面颜色鲜红,深二度创面苍白。
[单选题]患者,男性,46岁。接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察
足背动脉搏动
解析:穿刺动脉血栓形成或栓塞是冠状动脉造影的并发症之一。穿刺动脉血栓形成或栓塞可引起动脉闭塞产生肢体缺血,术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况,皮肤颜色、温度、感觉改变;穿刺动脉血栓形成或栓塞也可引起致命性肺栓塞,术后应注意观察患者有无突然咳嗽、呼吸困难、咯血或胸痛,需积极配合给予抗凝或溶栓治疗。故本题选D。
[单选题]营养不良辅助检查中最具特征的改变是
血清蛋白浓度降低
解析:营养不良最突出的表现是血清白蛋白降低。
[单选题]女性生殖器结核最常见的是
输卵管结核
解析:由人型结核杆菌引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核,多见于20~40岁的育龄期妇女。生殖器结核感染来源主要是由身体其他脏器结核感染扩散而来,常见的有肺结核、肠结核、腹膜结核、淋巴结核等。生殖器结核常先侵及输卵管,然后沿黏膜下行,引起子宫内膜结核、子宫颈结核等。在生殖器结核中,输卵管结核发病率最高,其次为子宫内膜结核,卵巢及子宫颈结核比较少见,阴道、外阴结核更为少见。故本题选D。
[单选题]可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是
Swan-Ganz漂浮导管
解析:重症急性心衰患者左心功能的检查利钠肽是心衰诊断、患者管理、临床事件风险评估中的重要指标,临床上常用BNP及NT-porBNP,Swan-Ganz,漂浮导管。
[单选题]500张病床以上的医院感染发病率应低于
10%
解析:500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。
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