正确答案:

胸片检查有钙化灶，有结核病接触史

E

题目： 患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。

解析：对结核可疑患者应详细追问病史，及时进行相关检查，有意识、有针对性地寻找结核证据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]绒毛膜癌最主要的症状是

阴道不规则流血

解析：阴道流血为绒癌最主要症状。

[单选题]患者，女性，36岁。因子宫内膜癌手术治疗，术后第5天患者仍不愿意下床活动，吃饭、喝水、洗脸、洗手等都需要家人协助，患者觉得自己得了肿瘤，生活必须依赖别人，患者的这种反应属于

患者角色行为强化

解析：角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。由于依赖性加强和自信心减弱，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。

[单选题]患者女，24岁。2周前发热，体温.38℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感胸闷，气促；心电图示普遍导联ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是

心肌炎

解析：心肌炎心电图常见S-T改变，包括ST段轻度移位和T波倒置。合并急性心包炎的患者可有aVR 导联以外ST段广泛抬高，少数可出现病理性Q波。可出现各型心律失常，特别是室性心律失常和房室传导阻滞等。心肌炎血液生化及心肌损伤标志物检查可见血沉增快、C反应蛋白阳性，急性期或心肌炎活动期心肌肌酸激酶( CK-MB)，心肌钙蛋白增高。结合患者发热，体温升高等临床表现可诊断该患者为心肌炎。故选B。解题关键：心肌炎心电图示普遍导联ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。考生应掌握疾病特征予以辨别。

[单选题]小儿使用要素饮食时最大的浓度是

12.5%

解析：要素饮食最大浓度为成人不超过25%，小儿不超过12.5%。

[单选题]皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称为

痈

解析：1.痈：是多个相邻的毛囊及所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，可由多个疖融合而成。2.疖：是单个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染。3.丹毒：是B溶血性链球菌经皮肤、黏膜微小的伤入侵皮内网状淋巴管引起的急性炎症，又称急性淋巴管炎。4.急性蜂窝织炎：是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染。故本题应选A。

[单选题]初产妇的总产程为

13～18h

[单选题]产妇孙女士，自然分娩，产后2h观察的内容不包括

乳汁分泌情况

解析：产后出血约80%发生在产后2小时内，故胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱，不能排空者应予导尿。故A、B、C、E正确；乳汁分泌在产后72小时开始，不属于产后2小时的观察内容，本题应选D。解题关键：产后2小时易出血，生命体征需监测，观察阴道流血量，子宫监测看宫缩，同时留意膀胱尿，不能排空导尿可。

[单选题]治疗支原体肺炎的首选抗生素是

大环内酯类

解析：肺炎支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素都属于这一类。

[单选题]患者，男性，60岁。咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是

喘息型慢性支气管炎

解析：咳痰喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是喘息型慢性支气管炎。

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