正确答案: 心率、呼吸变化
B
题目:患儿,男,7个月,因“发热、咳喘3天,加重1天”就诊,经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生,护士应重点观察患儿的
解析:小儿肺炎延误治疗,常出现的并发症:心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸、缺氧性脑病、中毒性休克,因此要密切观察患儿的心率、呼吸变化,以便及时发现病情变化。故答案为B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为
500~550ml
解析:婴儿每日热量的需要量为460kJ(110kcal)/(kg·d),该婴儿为5kg,每日需要能量约2300kJ;每100ml牛奶的能量为20kJ,8g糖的能量为17kJ/g×8=136KJ,因此8%糖牛乳100ml能量为280+136=416KJ。故该小儿每日需要8%糖牛乳量为500~550ml,故选D。解题关键:掌握婴儿全牛奶摄入量的估计,牢记以下数据:婴儿每日能量需要460kJ(110kcal)/(kg·d),每100ml牛奶能量280kJ,糖能量17kJ/g,再根据题干要求进行计算。
[单选题]患者,女性,31岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于
依赖性护理措施
解析:护理措施可分为依赖性护理措施,独立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措施,指的是护士遵医嘱执行的具体措施;独立性护理措施,是指护士在职责范围内,根据搜集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施,即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。符合题干选项是D。
[单选题]护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括
卧床休息,可吃营养丰富的食物,如牛奶、鱼虾
解析:支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食,禁食某些过敏性食物,鱼、虾、蛋等。
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