正确答案:

休克性肺炎

B

题目：患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

解析：题干患者脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，说明患者出现了休克。休克性肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，临床主要有肺部感染和休克的表现。题干患者咳嗽、咳痰，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音，患者有肺炎的症状，故首先考虑的诊断是休克性肺炎。1.肺脓肿：高热、咳嗽和咳大量脓臭痰是其临床特征。2.胸膜炎：临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。3.气胸：叩诊鼓音，听诊呼吸音消失而题干患者右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。故B选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的( )

知情同意权

解析：知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。

[单选题]绒毛膜癌治愈观察年限为

5年

解析：绒毛膜癌患者临床痊愈出院后应严密随访，第1年内每月随访1次，1年后每3个月随访1次，持续至3年，再每年1次至5年，此后每2年1次。故本题正确答案为E。解题关键：清楚绒毛膜癌患者随访时间的变化。

[单选题]某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为

24h

解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时（D对）。

[单选题]患者，男性，64岁。慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年，活动后心悸、呼吸困难7天。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸22次/分，心率115次/分。应首先考虑

慢性肺源性心脏病

解析：根据题干，患者慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年，颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，可能的诊断为慢性肺源性心脏病。1.风湿性心脏病：心慌气短、乏力、咳嗽、水肿。2.心肌炎：可出现心悸、黑蒙和晕厥、胸闷、胸痛、心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱。3.心力衰竭：分为左心衰和右心衰。4.冠状动脉硬化性心脏病：胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛。故答案为D。

[单选题]输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是( )

腹痛

解析：腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。

[单选题]患者女，32岁。春季外出旅游后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为支气管哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的致敏原是

花粉

解析：室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。故此题选A答案。

[单选题]患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞(+++)，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是

尽早下床活动

解析：闭合性肾损伤多数采取非手术支持疗法。绝对卧床休息2～4周，至少2周。过早过多离床活动，有可能再度出血。即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间，恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动。

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