正确答案:

心包摩擦

C

题目：患者，女性，63岁，肺气肿10年，上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39℃，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是

解析：根据题干，患者左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在，可判断为心包摩擦。1.心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征，心包炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音，屏气时仍持续存在。胸膜炎：可闻及胸膜摩擦音，但屏气时胸膜摩擦音消失。故答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，64岁。良性前列腺增生术后一天，护士对其进行健康教育，正确的内容是

术后要进行提肛肌锻炼

解析：术后应观察病情变化，术后6小时无恶心、呕吐者即可进流食，留置尿管期间鼓励病人多饮水，防止感染，尿管拔出后指导病人做提肛训练与膀胱训练，预防术后尿失禁。术后1-2个月内避免久坐、提重物，剧烈活动。

[单选题]患者，男，40岁。主诉咳嗽、咳痰明显，乏力、食欲下降，每天午后体温在37.5℃左右，医师拟诊“肺结核”。以下哪种检查是早期诊断的主要方法

胸部X线检查

解析：胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。

[单选题]护理质量标准化的几种表现形式除外

形式化

解析：护理质量标准化的表现形式包括：规格化、统一化、系列化、规范化四种形式，没有答案E。解题关键：所谓标准化，是以具有重复性特征的事物为对象，以实现最佳经济效益为目标，有组织地制定、修改和贯彻各种标准的整个活动过程。护理质量管理的标准化，就是制定、修订质量标准，执行质量标准，并不断进行标准化建设的工作过程。因此护理质量的实施是要实实在在的，并不是要表面的形式化。

[单选题]患者女，70岁，糖尿病史20余年，主诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括

足部感染

解析：A白内障或视网膜病变：患者视物不清，该选项正确。B冠心病：患者胸闷憋气，该选项正确。C 神经病变：两腿及足底刺痛，该选项正确。D肢端坏疽：患者足趾渐变黑，该选项正确。E足部感染：无明显证据显示患者足部感染，该选项错误。故本题选E。解题关键：掌握糖尿病的各类并发症，理解记忆，会通过症状来判断病变。

[单选题]初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是

应行剖宫产结束分娩

解析：妊娠合并心脏病的护理：分娩期：心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。心功能Ⅲ～Ⅳ级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症者，可选择剖宫产终止妊娠。故答案为D。

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