正确答案:

肝性脑病

A

题目：患者，男，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。患者肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，应考虑

解析：患者出现嗜睡、烦躁等神经系统症状，为肝性脑病症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于

低血压

解析：1.低血压：动脉血压低于正常值的异常降低。收缩压≤90mmHg或舒张压≤60mmHg。2.正常血压：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。3.理想血压：收缩压<120mmHg；舒张压<80mmHg。4.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg，舒张压在90~95mmHg。故答案为A。

[单选题]食管手术后最严重的并发症是

吻合口瘘

解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。发生的原因主要与手术技巧有关，其次是吻合口周围感染、低蛋白血症、进食不当等。

[单选题]关于急性肾衰竭的护理，下列错误的是

进入多尿期表示患者已脱离危险

解析：急性肾衰竭患者常有少尿，尿量<400ml/d。肾衰竭患者应停用影响肾灌注或肾毒性的药物。应减少蛋白质的摄入能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒；尽可能地减少钠、钾、氯的摄入量；有少尿、水肿、心力衰竭者，应严格控制进水量；食物应富含维生素和叶酸。少尿型患者开始利尿时，可有多尿表现，但此时仍没有脱离危险，常需数月后才能恢复。故选D。解题关键：少尿型患者开始利尿时，可有多尿表现，但仍需数月后才能恢复。

[单选题]患者，女性，58岁，因绝经后阴道流血确诊为子宫内膜癌。但患者拒绝治疗，随后到数家医院进行看诊。该患者现在的心理状况属于

震惊否认期

解析：否认期患者的心理反应是没有思想准备，拒绝接受事实，心存侥幸，四处求医，希望是误诊。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对患者的刺激。否认期是心理表现的第一期。

[单选题]患者男，52岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了

酸化肠道

解析：对肝性脑病患者口服乳果糖，在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收。

[单选题]尸体料理操作方法中，错误的一项是

放平尸体，仰卧，肩下垫一枕

解析：尸体料理的操作中，放平尸体，仰卧，在头下垫一枕，而非在肩下垫枕（C错，为本题正确答案）。填写3张尸体卡，备齐用物携至床旁（A对），撤去一切治疗用物（B对），依次洗净身体各部后穿上尸体衣裤（D对）。将第一张尸体识别卡系在病员手腕部，包好尸单（E对）。

[单选题]大肠癌术前肠道准备内容是

口服肠道消炎药及清洁灌肠

解析：大肠癌的术前肠道准备非常重要，主要是为了使结肠排空，并尽量减少肠腔内细菌的数量，避免术中污染腹腔，减少切口感染和吻合口瘘。手术后感染。常用的是口服肠道抗菌药物、泻剂及多次灌肠，故D选项正确，A、B、C、E选项只是涵盖了三项工作中的其中一个方面，不够全面。解题关键：大肠癌术前肠道准备为尽量减少肠腔内细菌的数量，减少手术后感染。

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