正确答案: 立即停止输液
B
题目:患者,男性,72岁。慢性阻塞性肺疾病10年,肺炎2天入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。
解析:1.发生循环负荷过重时,应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐,双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物;必要时四肢轮扎。
2.循环负荷过重宜给患者吸入20%~30%乙醇湿化氧。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为( )
10~15ml
解析:一般血培养取血5ml,亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率,采血量增至10~15ml。
[单选题]产褥期,须在宫颈内口闭合后才能实施的护理措施是
温水消毒液会阴坐浴
解析:宫颈内口未闭合若用温水消毒液会阴坐浴可导致宫腔内感染。
[单选题]患者,男性,69岁。排尿困难5年,1天前因受凉感冒出现下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是
导尿
解析:处理前列腺增生引起的急性尿潴留,应首先进行导尿治疗。无临床症状、无残余尿者需随诊。
[单选题]患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是
低效性呼吸型态
解析:该患者为哮喘,存在呼吸困难,根据护理诊断排序原则①,选择C选项。
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