正确答案: 腹痛、发热、黄疸
B
题目:患者,女性,35岁,胆道手术后,T管引流已14天,拔管前先试行夹管1~2天,需重观察的是
解析:无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅,吻合处愈合良好,可拔除T管。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是
疼痛
解析:护理诊断的排序原则:①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注重患者的主观感受,在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题,但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要,需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其生命的问题,根据排序原则②,应选择B选项。
[单选题]患儿,女,5岁,因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时,患儿见到护士便哭闹不止,拒绝输液,此时护士应
关心安慰患儿,消除孩子恐惧心理
解析:患儿哭闹拒绝输液,为减少伤害,护士不能强行实施静脉穿刺,也不应出言斥责患儿。护士应首先关心安慰患儿,与家长一同鼓励劝导患儿,消除孩子恐惧心理,让她配合输液。另外,因患儿年龄小,不适宜采用讲解疾病情况和用药知识的方法来要求患儿配合治疗。
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