正确答案:

静脉滴注止血药物

B

题目： 患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP75/55mmHg，P122次/分，四肢肢冷，口唇发绀。

解析：上消化道出血首选药物止血，止血药物不能控制出血时可暂时使用三腔二囊管压迫止血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]直接输血200ml，加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为

20ml

解析：直接输血法：将供血者血液抽出后，立即输给病人的方法称为直接输血法。适用于无血库而病人又急需输血时，以及婴幼儿的少量输血。直接输血时，每50ml血液中加3.8%枸橼酸钠溶液5ml。故直接输血200ml，加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为20ml。故答案为D。

[单选题]药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是

颠茄

解析：双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。

[单选题]患者，男，29岁，因上腹部疼痛半小时，呕吐胃内容物15分钟入院。入院拟诊“肠梗阻”，下列体检及辅助检查结果，哪项提示发生绞窄性肠梗阻

腹腔穿刺抽出血性液体

解析：腹腔穿刺抽出血性液体提示肠管存在血运障碍，即提示绞窄性肠梗阻。

[单选题]小儿体格发育正常的主要鉴别指标是

体重、身高

解析：反映儿童体格发育与近期营养状况的指标（反映远期营养状况的指标是身高）。

[单选题]患者，女性，40岁。经妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是

内生型

解析：内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润，宫颈肥大、质硬，表面光滑或有浅表溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。

[单选题]患者男，58岁。患有肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此非常紧张，整日卧床，不敢活动。该患者出现的角色行为改变为

角色行为强化

解析：角色行为强化是指患者安于患者角色，产生退缩和依赖心理，表现为依赖性增强，害怕出院，对正常的生活缺乏信心。

[单选题]患者，女性，58岁。晨练时突然倒地，意识消失，施救者触摸不到脉搏，紧急实施心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是

下压和放松时间为1:2

解析：心肺复苏按压和放松的比例是1：1，故此题选E答案。

[单选题]产妇，28岁。自然分娩一女婴，产后3小时出血约800ml。为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是

子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时

解析：宫腔填塞纱布条可以增加感染机会，因此当缺乏输血条件，病情危急时才考虑使用宫腔填塞纱布条的方法止血。

[单选题]患者，女，22岁，未婚，因宫外孕入院治疗。护士在与患者沟通时，其家属推门进入病房，患者突然沉默不语，拒绝回答。此时影响沟通效果的因素是

隐秘因素

解析：在护患沟通中，有效的沟通影响因素很多，其中心理环境如沟通时缺乏保护隐私的条件等，都不利于沟通的进行。患者为未婚宫外孕女性，其个人隐私可能影响到沟通效果。因此，护士在与其交谈时，应考虑沟通环境的隐秘性是否良好，可选择无人打扰的房间或请其他人离开，以解决患者顾虑，保证沟通的有效进行。

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