正确答案:

切开复位内固定

C

题目：患者，女性，61岁，左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。

解析：肱骨内上髁骨折切开复位 适用于骨折分离较明显，或骨折片嵌入关节腔手法难以解出，旋转移位手法未能纠正及合并尺神经损伤者。手术应取肘内侧切口，保护尺神经，显露骨折端，清除血肿或肉芽组织，辨清骨折面方向，屈肘90°，前臂旋前，用巾钳夹持骨折片复位，用两枚细克氏针交叉固定。成年人骨折片较大的可用松质骨螺丝钉固定。较小的也可切除，将屈肌腱附着部缝合在附近筋膜上。儿童也可采用丝线缝合固定骨折片。合并尺神经挫伤应予以检查，如较严重可同时做尺神经前置手术。术后用石膏托固定4～5周，拆除石膏托拔除钢针后进行功能锻炼。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎，手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑下述哪项可能性最大

盆腔脓肿

解析：盆腔脓肿常发生于术后5～7天，表现为体温升高或下降后反复升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征。故选择D。患者伤口不痛，暂不考虑切口感染。无明显肠道感染病史及既往相关病史，暂不考虑菌痢，肠炎。患者无咳嗽，暂不考虑肺炎。解题关键：阑尾炎术后护理观察病情变化：定时测量生命体征，观察腹部症状和体征，及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。

[单选题]患者，男性，32岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸，正确的现场急救方法是

厚敷料封闭伤口

解析：开放性气胸引起患者一系列严重病理生理改变危及生命的关键是胸壁上的开放性伤口，因此其急救首先是要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

[单选题]地西泮5mg，po.sos.属于

临时备用医嘱

[单选题]下列关于医疗护理文件的保管，哪项不妥

患者家属有权复印所有文件

解析：根据《医疗事故处理条例》第十条的规定，患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料，门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。主观部分不能复印，包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见等。

[单选题]患者，男性，48岁。诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指

呼吸、皮肤蒸发的水分

解析：非显性失液量系指每天从呼气失去水分(为400～500ml)和从皮肤蒸发失去水分(为300～400ml)，但非显性失液量估计常有困难，故亦可按每天12ml/kg计算并考虑体温气温和湿度等，一般认为体温每升高1℃每小时失水量为0.1ml/kg；室温超过30℃每升高1℃非显性失液量增加13%；呼吸困难或气管切开均增加呼吸道水分丢失。故而选D。解题关键：肾衰竭少尿期应准确记录出入量，每日补液量为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。

[单选题]治疗甲状腺癌的基本方法是

手术切除

解析：手术切除是各型甲状腺癌的基本治疗方法。

[单选题]阴道灌洗的适应证不包括

产后3天

解析：阴道灌洗是治疗妇科炎症的，但是对于有肿瘤，急性出血有关系的。

[单选题]患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为

葡萄胎

解析：葡萄胎表现：①有2～3个月的闭经史；②多次断续性少量出血；③子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫；④腹痛；⑤妊娠中毒症状严重，呕吐、高血压、水肿及蛋白尿。

[单选题]患者，男，28岁。颅脑外伤术后脑水肿，给予20%甘露醇250ml静脉输液。最佳的输液速度是( )

100滴/分

解析：降颅压药物甘露醇，需快速静点，一般要求20%甘露醇250毫升的输液时间不超过30分钟，否则会影响其降低颅压的效果。所以最佳的输液速度是100滴/分。

本文链接：https://www.233go.com/key/n76mrd.html