正确答案:

大量血浆自创面外渗

题目：烧伤患者发生休克的最主要原因是

解析：烧伤后毛细血管通透性增加，血浆成分渗透到组织间、水疱内或体表外，导致低血容量性休克。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男性，孕32周早产儿。体重1450g，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

解析：患儿早产，体重过低，体温不升，易发生新生儿寒冷损伤综合征，对该患儿的护理措施中，最主要的是保持体温，所以应将患儿置于暖箱中。

[单选题]患者，女，53岁，绝经4年，近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护理评估时，应特别关注哪项检查的结果

解析：患者症状疑似子宫内膜癌，分段诊断性刮宫（简称分段诊刮，是最常用、最可靠的确诊方法。

[单选题]患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是

解析：患者意识障碍，应禁忌漱口，因此可不备吸水管。

[单选题]患者，女性，20岁。因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180/100mmHg，月经量少不规则， CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松。该患者可能患的是

解析：库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所引起的综合征。主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本症女性多于男性，20～40岁者居多。

[单选题]慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是( )

解析：呼吸困难是最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速。

[单选题]患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞(+++)，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是

解析：闭合性肾损伤多数采取非手术支持疗法。绝对卧床休息2～4周，至少2周。过早过多离床活动，有可能再度出血。即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间，恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动。

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