正确答案:

Ⅰ型子宫肌瘤

B

题目：患者34岁，因月经过多，继发贫血就诊，自述半年来月经周期规则，经期延长，经量增多，顺腿流，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫增大如孕7周大小，均匀增大，双附件未及异常。B超发现宫腔内可探及直径3.5cm大小实性团块。

解析：宫腔镜检查见宫底部有一直径约3.5cm球形包块，约2/3凸向宫腔，>1/2凸向宫腔的肌瘤为Ⅰ型子宫肌瘤。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有

手术范围是全子宫切除术

首选化疗方案为单药化疗

解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤：手术是首选的治疗方法，原则是切除一切病灶，手术范围为全子宫切除及双侧附件切除术，年轻妇女若病灶局限于子宫，卵巢外观正常可保留卵巢。胎盘部位滋养细胞肿瘤对化疗的敏感性不及滋养细胞肿瘤，故应选择联合化疗。故正确答案为BD

[单选题]26岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。本例最可能的诊断是

软产道裂伤

解析：软产道裂伤出血为胎儿经阴道娩出后，阴道立即流出多量新鲜血液。

[单选题]患者37岁，足月分娩两胎，外阴发现脱出物3年，妇检：阴道前后壁未膨出，宫颈外口平处女膜口处，子宫正常大小，双附件无异常，临床诊断为

子宫脱垂Ⅰ重

[多选题]为预防和早期发现宫颈癌，应采取的措施有

提倡晚婚，计划生育

重视已婚妇女异常出血、异常白带等症状

积极治疗慢性宫颈炎患者

定期广泛开展防癌普查

广泛进行性卫生宣教

解析：为预防和早期发现宫颈癌，应采取的措施有：提倡晚婚，计划生育；重视已婚妇女出现的问题。积极治疗有慢性妇科疾病患者，广泛开展防癌普查，广泛进行性宣教。故正确答案为ABCDE

[单选题]葡萄胎行清宫术，下列错误的是

确诊后择期清宫

解析：葡萄胎确诊后应及时清除宫腔内容物。

[单选题]下列哪项不是更年期功能性子宫出血的临床表现

双相体温

解析：双相型体温：每天早晨刚刚醒来未进行任何活动（如未说话,未进食或起床等）所测得的口腔体温按日期相连成曲线,称为基础体温曲线.

[多选题]下面外阴病变是恶性肿瘤的是

外阴恶性黑色素瘤

外阴基底细胞癌

外阴鳞状细胞癌

[单选题]40岁女性，因阴道不规则出血4个月就诊。检查：阴道左侧穹窿增厚，宫颈稍大，直径5cm，菜花状，触之出血活跃，子宫中位稍大，左宫旁明显增厚，附件未触及肿物。首选治疗方法为

放射治疗

[单选题]经产妇停经36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失24小时，肛诊：宫口开全，无先兆子宫破裂征象，恰当的处理是

全麻下行碎胎术

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