正确答案:

胎盘植入

D

题目：下列哪项不是应用盆腔血管结扎止血的适应证

解析：胎盘植入为胎盘绒毛穿入宫壁肌层，发生于孕早期胎盘植入时而非妊娠后期。胎盘植入是产科严重的并发症之一。人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200ml鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是

软产道裂伤

解析：胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑为胎盘因素所致。软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后，持续不断，血色鲜红能自凝。由于宫缩乏力，患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等，出血多为问歇性阴道流血，血色暗红．有血凝块，宫缩差时出血量增多．宫缩改善时出血量减少。在孕前或妊娠期已有易于出血倾向，胎盘剥离或软产道有裂伤时，由于凝血功能障碍，表现为全身不同部位的出血，最多见为子宫大量出血或少量持续不断出血，血液不凝，不易止血。故选择C。

[单选题]对稽留流产的处理，不正确的是

子宫大于12孕周者，可行刮宫术

解析：子宫小于12孕周者，可行刮宫术。子宫大于12孕周者，可静脉滴注缩宫素，也可用前列腺素或依沙吖啶等进行引产。

[单选题]有关产褥期的处理，下列描述正确的是

产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质，以后正常进食

解析：子宫复旧不良应给予缩宫素，若合并感染给予抗生素，不必每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴，产后4小时应让产妇排尿，若排便困难，给予熏洗药物等处理，多种方法均无效时方导尿，产后会阴部拆线多于产后3～5日。产后子宫每日下降1～2cm，10天子宫降至盆腔内。

[单选题]女，60岁，绝经8年，因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。最可能的诊断为

子宫体癌并有宫腔积脓

解析：患者为绝经后阴道少量出血，妇检：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。暂不考虑宫颈癌，考虑子宫内膜癌可能性大，而患者有不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物，此时最可能的诊断为子宫体癌并有宫腔积脓。

[单选题]育龄女性，停经50天，阴道大量出血，急诊来院。查：脉搏110次／分，血压90/40mmHg，内诊查宫口处有胚胎组织堵塞，宫体略大。正确处理方法为

边纠正休克边行刮宫

[单选题]硫酸镁继续用药的条件是

膝反射存在，呼吸>16次/分，尿量>25ml/h

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