正确答案: 气厥虚证
B
题目:某男,45岁。排尿后突然昏倒,不省人事,面色苍白,全身出汗,四肢发凉,二十分钟后苏醒,自觉全身乏力。诊见苔薄白、脉细沉。
解析:首先辨虚实,厥证实证者表现为突然昏仆,面红气粗,声高息促,口噤握拳,或挟痰涎壅盛,或身热谵妄,舌红苔黄腻,脉洪大有力。虚证者表现眩晕昏厥,面色苍白,声低息微,口开手撒,或汗出肢冷,舌胖或淡,脉细弱无力。气厥虚证多平素体质虚弱,厥前有过度疲劳,睡眠不足,饥饿受寒等诱因,亦有排尿后晕厥者,亦属气厥虚证;血厥虚证多与失血有关,常继发于大失血之后。患者排尿后出现厥证,面色苍白,全身出汗,四肢发凉,二十分钟后苏醒,自觉全身乏力。诊见苔薄白、脉细沉,无失血病史,辨为气厥虚证。
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附子理中汤
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济生肾气丸
解析:脾肾阳虚型鼓胀治宜温补脾肾,化气行水。附子理中汤可温中健脾;五苓散为祛湿剂,具有温阳化气、利湿行水之功效;济生肾气丸为补益剂,具有温肾化气,利水消肿之功效。故治疗脾肾阳虚型鼓胀的代表方有附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。避错:本题易错选D,但需注意济生肾气丸是在金匮肾气丸的基础上加了车前子和牛膝,主要有温肾化气,利水消肿的功效。金匮肾气丸可温补肾阳,化气行水,用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷,但利尿消肿的功效济生肾气丸稍强。故可排除D。
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