正确答案:

部分型心内膜垫缺损

C

题目：患儿，男性，1岁3个月，因"发现心脏杂音1年余"就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重8.5kg;心率108次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级柔和的收缩期杂音，心尖区闻及收缩期吹风样杂音，P2亢进。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

解析：1.胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级柔和的收缩期杂音，心尖区闻及收缩期吹风样杂音，符合部分型心内膜垫缺损的临床表现。 2.超声心动图已成为诊断心内膜垫缺损的常规手段。 3.原发孔房间隔缺损呈新月形，在房间隔下部和房室瓣上方。心室扩大和房室瓣反流可能随时间延长而加重。心内膜垫缺损常导致房室传导组织异位，房室结较正常位置更靠后下，更接近冠状静脉窦。

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