正确答案:

脾胃虚弱 饮食不节 外伤六淫 情志失调

ABCD

题目:患者王某,女,24岁。呕吐月余,加重2天。患者因情志不舒而感恶心,时而呕吐,症状时轻时重,伴不欲饮食,食后胃胀,胸胁胀痛,烦闷不舒,烧心,泛酸苦水,大便干,睡眠不佳,舌红,苔白,脉弦数。纤维胃镜提示:胆汁返流性胃炎,十二指肠球炎。

解析:1.外邪犯胃:风、寒、暑、湿、燥、火,秽浊之气 →侵犯胃府→胃失和降,水谷上逆→呕吐。感邪之异、体质强弱、胃气盛衰——外邪致呕吐——寒呕、热呕。饮食不节:饮食过量,暴饮暴食,多食生冷、醇酒辛辣、甘肥不洁食物 →伤胃滞脾→食滞不化,胃气不降→上逆。情志失调:恼怒→伤肝→肝失条达→横逆犯胃→胃气上逆。忧思→伤脾→健运失职→饮食停滞→胃失和降 →呕吐。脾胃素弱——偶因气恼→食随气逆。故正确答案为ABCD。

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