正确答案:

选择性作用

C

题目：慢性心功能不全时，用强心苷治疗，它对心脏的作用属于：

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]抑郁症的药学监护不正确的是

尽可能联合用药，足量、足疗程治疗

解析：本题考查抗抑郁药的合理应用与药学监护。对抑郁症诊断要确切，药物治疗应尽早实施，避免造成病程慢性化，影响功能恢复和预后。在全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物耐受性、有无合并症基础上个体化合理用药。剂量逐步递增，尽可能采用最小剂量，以提高服药依从性。应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。各类抗抑郁药不宜与MAOIs类药物联合使用。由于存在症状反弹和戒断综合征的风险，抗抑郁药不能突然停止使用，应在医生指导下调整用药。

[单选题]下列哪项提示乙肝病毒感染，病毒复制并具有较强烈传染性( )。

乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

解析：本题考查要点是“乙型肝炎病毒e抗原的临床意义”。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)是HBV复制的指标之一，位于HBV病毒颗粒的核心部分。阳性见于：①乙型肝炎活动期。在HBV感染的早期，HBeAg阳性表示血液中含有较多的病毒颗粒，提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性；若血清中HBeAg持续阳性，则提示乙型肝炎转为慢性，表明患者预后不良；②乙型肝炎加重之前，HBeAg即有升高，有助于预测肝炎病情；③HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，其感染的阳性率为70%～90%。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]根据《医疗机构药师管理规定》，药师对医师处方用药适宜性审核的依据不包括

药品价格

解析：本题考查处方用药适宜性审核的依据。《医疗机构药事管理规定》第十八条：医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物；对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。

[单选题]下列药物中，常见不良反应为血液系统毒性的是

氯霉素

解析：氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二：一为可逆的各类血细胞减少，其中粒细胞首先下降，这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现，应及时停药，可以恢复；二是不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。此反应属于变态反应，与剂量、疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中与细菌相同的70S核蛋白体有关。新生儿血中游离的氯霉素增多，造成氯霉素中毒，引起灰婴综合征。

[多选题]影响多次给药血药浓度-时间曲线的因素是

药物的生物利用度

用药间隔时间

药物的表观分布容积

药物血浆半衰期

每日用药总量

[多选题]有关丙磺舒治疗痛风的叙述中，正确的是

抑制肾小管对尿酸的再吸收

无抗炎和镇痛作用

增加饮水并碱化尿液

[多选题]影响多次用药的药-时曲线的因素有

药物的生物利用度

用药间隔时间

药物的表观分布容积

药物血浆半衰期

每日用药总量

解析：解析：本题考查影响药-时曲线的因素。多次用药的药-时曲线为一锯齿形曲线。每次用药后血药浓度上升一定幅度，在用药的间隔时间里则按一级动力学消除，降到原血药浓度的一定值。因此，每次用药剂量，每日用药总量，用药间隔时间，药物的生物利用度，药物血浆半衰期以及药物的表观分布容积对锯齿形曲线均有一定影响。故答案选ABCDE。

[多选题]下列关于药物代谢的叙述正确的是

在酶作用下将药物转化成极性分子，再通过正常系统排泄至体外的过程

药物通过吸收、分布，有的以原形随粪便和尿液排出，有的以代谢物的形式排出

药物在体内经代谢转化后，极性增加，有利于药物的排泄

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