正确答案:

行血药浓度测定

A

题目：患者男性，26岁。发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]多发性肌炎可包括以下哪些特点

急性或亚急性起病，女性多于男性

对称性的四肢近端肌、颈肌、咽肌无力

有明显的肌肉疼痛和压痛

血清肌酸激酶显著增高，肌电图呈现肌源性肌电损害

部分病例可以合并有恶性肿瘤

[多选题]关于瞳孔对光反射，不正确的是：

由视束经下丘臂而人中脑下丘

右侧动眼神经损害，右侧直接、间接对光反射均消失

解析：对光反射，是检查瞳孔功能活动的测验，分直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射，通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人，当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线瞳孔扩大。检查间接对光反射时，应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。传出神经是动眼神经中的副交感纤维。

[多选题]一个半综合征的正确描述是

同侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收

一侧脑桥被盖部病变，引起该侧副展神经核或PPRF受损

同侧眼球不能内收

同时累及对侧已交叉过来的内侧纵束

[多选题]F波正确描述是

波幅不随刺激量变化而变化

重复刺激时F波波形和潜伏期变异较大

F波是超强电刺激神经干在M波后的一个晚成分，由运动神经回返放电引起

解析：1F波(F wave)是运动迟发反应，它出现在复合肌肉动作电位之后(CMAP，也直接称为M波)。F反应源自于英文足“foot”，因为它首先在足部肌肉记录到。在上肢腕部刺激正中神经和尺神经，F波出现的潜伏期常为25~32ms。在下肢踝部刺激腓神经和胫神经，F反应出现的潜伏期为45~56ms。2..F波在临床应用价值非常有限,因为它对于病变部位和病因的确定缺乏特异性。通常都认为F波是用来评估神经近端的功能，但实际上它是检查了整条神经。尽管如此，F波能够检测整条神经环路，也可用作内对照来协助判断其他神经的异常。通常有人会认为F反应应在神经根。3.为引出F波，设置与运动传导检测一样，并在周围神经远端刺激。然而，应对EMG机器进行调整以记录F反应。增益设在200uv(因为F波的波幅很低);扫描速度依据所检神经长度的不同调至5~10ms。应确保每次均为超强刺激，刺激器反向使阴极面向神经近端。尽管F波也可以在刺激器置于标准的位置下获得(阴极面向远端)，但从理论上来说存在阳极阻滞可能(即阳极下神经处于超极化，阻滞从阴极下神经去极化传导来的动作电位)。注意刺激频率应不快于每两秒1次(0.5 Hz)。这样可避免后一次刺激发生在前一次刺激后的反应期内。故选BDE。

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