正确答案:

局部抗病毒眼药水联合激素眼药水

D

题目： 患者男，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。

解析：这是一道针对腺病毒结膜炎临床特点和治疗进行考核的临床思维题。从该患者水样分泌物，结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，以及角膜上皮下浸润，耳前淋巴结肿大等阳性体征分析，符合由腺病毒引起的流行性角结膜炎的临床特点，因此第一问答案选择B。结膜刮片镜检细胞类型是帮助诊断的常用技术，多形核白细胞常见于细菌性结膜炎，病毒性结膜炎主要检见淋巴细胞，巨噬细胞常见于结膜肉芽肿性炎症，而嗜酸性粒细胞是过敏性结膜炎刮片的常见细胞类型，浆细胞则多见于沙眼。因此第二问的正确答案是B。患者发病后3周，角膜上皮下浸润加剧，是流行性角结膜的重要临床特点，其发生原因可能是病毒抗原引发了局部的抗原抗体反应，如不进行治疗，可形成角膜点状混浊，严重者影响视力，因此可使用局部用激素进行免疫抑制治疗，但同时必须联合使用抗病毒药物抑制病毒的复制。因此第三问的正确答案应选择D。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血的组成主要有津液和（ ）

营气

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

补气

养血

补阳

[多选题]孔源性视网膜脱离的高危因素有( )

老年人

高度近视

无晶状体眼

视网膜格子样变性

眼外伤

[多选题]假性内斜视有

宽扁鼻梁伴明显内眦赘皮

阴性Kappa角过大

瞳距过小

[多选题]早期出现视力下降的白内障见于 ( )

年龄相关性核性白内障

年龄相关性后囊下型白内障

先天性绕核性白内障

[多选题]角巩膜缘的解剖特点 ( )

是角膜和巩膜的移行区

在眼球表面和组织学上没有一条明确的分界线

是许多内眼手术切口的标志部位

是前房角及房水引流系统的所在部位

[多选题]泪液分泌部包括

泪腺

结膜杯状细胞

副泪腺

[单选题]满面通红多属（ ）

实热证

[多选题]细菌性角膜炎发病的危险因素有

维生素缺乏

长期使用免疫抑制剂

干眼症

糖尿病

角膜接触镜

本文链接：https://www.233go.com/key/n7kl7d.html