正确答案: 左眼多条眼外肌纤维化 重症肌无力
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题目: 患者男性,15岁。由家长代诉其生后2个月出现左眼上睑下垂,伴有外斜视现象。患者足月顺产。其母孕期体健。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.1。瞳孔直径:右眼约3~4mm,左眼约5~6mm;瞳孔对光反应:右眼正常,左眼迟钝。双眼眼底未见明显异常。眼位:右眼33cm,角膜映光-30°R/L10°。眼球运动:左眼上转、内转、下转均显著受限,外转正常。Titmus立体视检查大于3000s,同视机检查无一级功能。
解析:多条眼外肌纤维化也会导致眼球各个方向运动受限,但一般不会合并上睑下垂。重症肌无力一般不会合并眼内肌肉即瞳孔括约肌受损。
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