正确答案:

Z成形术 瘢痕松解联合皮瓣移植术

AE

题目: 患者男性,50岁,车祸致面部皮肤缺损裂伤,行缝合术后1年。目前下睑皮肤瘢痕挛缩,结膜暴露,充血肥厚,眼睑闭合不全。

解析:瘢痕性睑外翻必须依靠手术治疗,其治疗原则为增加眼睑前层的垂直长度,消除睑缘垂直方向的牵拉力。小的瘢痕,如垂直方向的线性瘢痕,可采用Z成形的手术方式矫正。如果有更为广泛的瘢痕挛缩,瘢痕松解后应用全层皮瓣来修补缺损的皮肤。老年性睑外翻可行外眦水平紧缩或睑板楔形切除术,以增加眼睑水平张力来矫正。不可逆的麻痹性睑外翻可在睑裂部的内外远端分别做永久性睑缘缝合。

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