正确答案:

第1天的补液总量应分布在24小时内输完 严格掌握输液速度，先快后慢 密切观察生命体征变化及脱水改善情况 记录24小时出入量

ACDE

题目：患儿女性，8个月，因腹泻、呕吐3天收入院，大便7～10次/天，呈蛋花汤样。查体：体温38℃，呼吸30次/分，脉搏120次/分，前囟、眼窝凹陷，哭时泪少，腹软，肠鸣音弱，尿量减少。心、肺听诊未见异常。实验室检查：血钠139mmol/L。

解析：患儿为中度脱水，不需要进行扩容，选项B是扩容的液体和速度，不正确。第1天的补液方案包括累积损失量、继续损失量和生理需要量，第2天只需补充继续损失量和生理需要量。所以F选项不正确。故此题的正确答案是A、C、D、E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于糖原累积病Ⅰa型，下列叙述正确的是（ ）

是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺陷所导致的常染色体隐性遗传的代谢疾病

解析：这种遗传性内分泌代谢疾病的病因是G6PC基因突变导致的葡萄糖-6-磷酸酶活性异常

[单选题]遗传信息载体的正确表述是

染色体

解析： 基因存在与染色体上，染色体是遗传信息的载体。

[单选题]小儿唾液腺发育，淀粉酶逐渐增多的月龄是

3～4个月

解析：3～4个月唾液腺逐渐发育完善，唾液分泌量增加，唾液中的淀粉酶也逐渐增加，消化淀粉类的食物的能力增强。

[单选题]中度脱水时，体液丢失约为体重的( )

5%～10%

解析：由于摄入液量不足或丢失过多，引起体内总液量的减少，达体重的5%或5%以上就可谓脱水。中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%～10%(体重下降5%～10%)。

[单选题]对破伤风患儿所采取的措施中除外

光线充足

解析：破伤风患儿轻微刺激可引起痉挛发作，病室要求避光、隔音。

[多选题]引起新生儿寒冷损伤综合征的原因有

新生儿棕色脂肪含量少

寒冷损伤

严重感染

解析：(一)新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点 新生儿体温调节功能不足，其特点是：①体温调节中枢发育不成熟；②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；③能量贮备少，产热不足，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更为明显、以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式。因此，新生儿期易发生低体温。 新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸多，且比未饱和脂肪酸多，前者熔点高，当受寒或各种原因引起体温降低时，皮脂容易发生硬化、出现硬肿症。(二)寒冷损伤 寒冷环境或保温不当可使新生儿失热增加，当产热不敷失热时，体温随即下降，继而引起外周小血管收缩，皮肤血流量减少，出现肢端发冷和微循环障碍，更进一步引起心功能低下表现。低体温和低环境温度访导致缺氧、各种能量代谢紊乱和代谢性酸中毒，严重时发生多器官功能损坏。(三)其他 新生儿严重感染(肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等)、早产、颅内出血和红细胞增多症等时，也易发生体温调节和能量代谢紊乱，出现低体温和硬肿。

[单选题]10个月小儿患化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎链球菌，首选药物是

青霉素

解析：?肺炎球菌：对青霉素敏感者可用大剂量青霉素，成人每天2000万～2400万U，儿童每天40万U/kg，分次静脉滴注。

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