正确答案:

制定护理质量标准

A

题目：护理质量管理的关键，首先是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

气体交换受损

解析：肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。

[单选题]引起新生儿颅内出血的主要病因是（ ）

缺氧或产伤

解析：病因：1、产伤。因为产妇骨盆较为狭窄，从而会出现头盆不称、胎头过大、产道过小等问题，使得新生儿在出生时头部受到挤压，或是受到一些助产手段的影响，使得宝宝的颅内血管发生撕裂，进而导致颅内出血。2、缺氧缺血。因缺氧缺血而导致的新生儿颅内出血多发生在早产儿身上，胎龄越小，发生率越高。多是脐带绕颈、胎盘早剥等缺氧缺血时出现代谢性酸中毒，进而导致的血管壁通透性增加，使得血液外溢，出血量不会很大但是出血范围比较广。

[单选题]吉兰-巴雷综合征患儿出现呼吸肌重度麻痹时应

迅速准备气管插管或切开

解析：对重症患者在疾病进展期严密观察呼吸肌的功能状况。如有呼吸变浅，肺活量低于1L，呼吸节律加快，胸式呼吸减弱，脉搏加快，血压升高即应送入ICU观察，必要时行气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸，定时监测血气分析，注意气管切开后的护理。

[单选题]儿科常用口服补液盐(ORS)溶液内不含

氯化钙

解析：该题是专业实践记忆题。主要考查口服补液所含成分的知识。口服补液盐(ORS)溶液，由氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。因不含氯化钙，故该题正确的答案是C。

[多选题]房间隔缺损的解剖类型包括

原发孔型

继发孔型

解析：房间隔缺损根据解剖病变部位的不同，可分为三种类型：第一孔型（原发孔）缺损、第二孔型（继发孔）缺损和静脉窦型缺损。

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