正确答案: 30岁以前多发 50岁多发 大部分女性患者在怀孕期间最后3个月症状减轻
ABC
题目:偏头痛在女性中为18%,男性中为6%,儿童中为6%。以下正确的是()
解析:虽然偏头痛从30岁开始,发病率最高是在50岁左右。有家族史患者多发,怀孕女性患者经常怀孕前3个月症状较严重,3个月后改善。许多女性患者症状会自然而然减轻,但不是行绝经手术后。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列关于老年患者和疼痛的选项,正确的是()
60岁以上老年患者的疼痛发生率是60岁以下患者的2倍
解析:A.在社区居住的老年人群中,25%—50%在经受慢性疼痛的折磨。在疗养院居住的老年人群中,这一比例达到45%—80%。
B.60岁以上人群中慢性疼痛罹患率达到250/1000,是60岁以下人群的2倍(后者为125/1000)。
C.在美国人口中,有大约13%为老年人口,他们消耗了全美30%的处方药(包括控制疼痛的药物)以及50%的非处方药订单。
D.老年人的反馈与同样遭受疼痛折磨的年轻人相比有很大的差别,老年人往往忍耐度更高,更加节制,对他们所遭受的疼痛缺乏反馈。
[单选题]椎间盘造影的具体指征包括以下各项,除了()
其他的诊断性测试发现明确的证据怀疑患者严重的持续性疼痛来源于椎间盘
解析:如果已经通过其他诊断方式确诊了病因,那么有严重的、持续性症状(椎间盘源性)的患者可无需接受进一步的椎间盘造影术。椎间盘造影术的具体用途包括、但也不仅限于:对明显异常的椎间盘进行进一步评价,以帮助确定异常的严重程度或者异常的程度与临床表现是否相平行(手术后出现复发性疼痛的情况下和外侧型椎间盘突出症的情况);患者的疼痛为持续性,症状较严重,而其他的诊断性检查无法断定疼痛的来源为椎间盘;当手术治疗无效时,用于评估是否存在假关节或在后方融合的节段内是否存在引起症状的椎间盘,或者评估是否发生了复发性椎间盘突出;融合术之前确定即将融合的阶段内的椎间盘是否为症状性椎间盘,并确定是否临近融合阶段的椎间盘是正常的;评价准备接受微创操作的患者,以确认其存在椎间盘突出或者在椎间盘内操作前研究造影剂的分布方式。
[多选题]便秘的病因有( )
外感寒热之邪
内伤饮食情志
病后体虚
阴阳亏虚
气血不足
[单选题]初步介绍时,痛性SCD危象的体征诸如发热、白细胞增多、关节内渗出和肌紧张发生在()
约50%的患者
解析:疼痛危象的客观表现,如发热、白细胞增多、关节内渗出和肌紧张大约发生于50%的初发患者。
[单选题]下列与针灸的镇痛效用无关的是()
烟碱
解析:电针诱使神经元型NO/NADPH(还原型辅酶Ⅱ)黄递酶在大鼠的薄束核中表达上调,然后针刺信号通过丘脑髓质背侧通路传导。这在交感反射的中枢自我调节中扮演重要角色,有利于针灸在躯体和内脏痛、心血管调节方面起效。其他的证据同样支持这一理论,这些神经递质(如5羟色胺、去甲肾上腺素)和β内啡肽一样作为介质。
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
形态中空
贮藏胆汁
[单选题]踝关节注射的禁忌证不包括
创伤后踝关节病变
解析:备选答案为踝关节注射的适应证,其余为踝关节注射的禁忌证。
[单选题]由于存在致畸胎或胚胎毒性的可能,对乙酰氨基酚在FDA分级中被分为()
B级
解析:FDA提出一项药物五级分级系统,用于对所有在美国批准上市的药物进行分级。该分级系统根据现有的基础及临床研究证据,对药物潜在的致畸性或胚胎毒性高低进行分级。
A.A级:控制性人体试验未显示药物的胚胎毒性,药物可能的胚胎毒性极小(如复合维生素)。
B.B级:动物试验未显示药物的胚胎毒性或致畸性,但控制性人体试验未能得出结论(如对乙酰氨基酚,布托啡诺,环丁甲羟氢吗啡,咖啡因,芬太尼,二氢可待因酮,美沙酮,哌替啶,布洛芬,萘普生,吲哚美辛,美托洛尔,帕罗西丁,氟西丁,泼尼松龙)。
C.C级:动物试验显示药物具有胚胎毒性或致畸危险,但没有控制性人体试验或动物试验数据(如阿司匹林,酮洛酸,可待因,脉律定,尼非地平,普萘洛尔,舒马曲坦)。
D.D级:有明确证据证明药物具有人类胚胎毒性,但在某些情况下,使用该药物的益处大于害处(如阿米替林,苯妥因,丙戊酸钠)。
E.E级:X级是FDA分级的一部分。FDA药物分级系统将具有明确人体胚胎毒性且其在妊娠期应用害处大于益处的药物统归为X级(如麦角胺)。
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