正确答案:

正常位置胎盘剥离

E

题目:初产妇,27岁,孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是

解析:胎盘早期剥离是指妊娠20周以后至胎儿娩出前,正常位置的胎盘与子宫壁发生剥离者。其发生率低于前置胎盘;原因尚不十分清楚。国内报道妊娠高血压综合征者有20%者发生胎盘早期剥离,故可能与它有一定的关系。胎盘早期剥离最多发生在子宫下段蜕膜发育不良处,先出现蜕膜出血,并形成蜕膜血肿.最后发生胎盘剥离。

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  • 立即行人工破膜

  • 解析:连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心可,宫口开大3—4cm以后,产程停滞除外头盆不称可行人工破膜,继续密切监测产程。故选择D。

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  • 血行播散


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