正确答案: 第1肋骨颈和C7横突的前侧
D
题目:星状神经节位于()
解析:星状神经节是下颈部神经节。颈胸神经节通常是由下颈部神经节和胸1神经节融合而成的,位于第1肋颈部和C7横突的前方,其形态为椭圆形,长2.5cm宽1.25cm。前方与锁骨下动脉相邻,后方是椎前筋膜和横突,内侧是颈长肌,外侧是斜角肌。经典的阻滞方法是在星状神经节所在位置的上方(星状神经节位于C7水平,在C6水平进行阻滞)。一般来说,患者仰卧位进行阻滞,阻滞结束后立即让患者坐起来。在C7水平,椎动脉走行于星状神经节的前方;但在C6水平,椎动脉走行于星状神经节的后方。膈神经阻滞的发生率几乎为100%。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]术后镇痛的不良事件中不包括
心衰
[多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过()
它们的中枢作用在中枢神经系统(CNS)中,直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递
它们的中枢作用在CNS中,作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角
它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放
解析:阿片类通过中枢和外周机制发挥镇痛效应。尽管阿片类仅在中枢起作用,中枢以外的阿片受体能在外周产生镇痛效应。阿片受体在背根神经节(DRG)合成并转运到外周感觉神经末端。在炎症情况下这些外周作用增强。免疫细胞可能释放内源性阿片样物质,这些物质作用于位于初级感觉神经元上的阿片受体。
总的来说,阿片类直接抑制从脊髓(背角)产生的疼痛刺激的上行传递并激活从中脑下行经RVM到背角的环路。
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